¿Qué es Altaga?

Altaga es la asociación de Licenciados en Tecnología de los Alimentos de Galicia (España)

Formulario de inscripción

 

Si desea hacerse socio de ALTAGA rellene y envíe este boletín de inscripción y una fotocopia del DNI a: ALTAGA Facultad de Ciencias – USC Avda. Alfonso X O Sabio s/n 27002 LUGO - ESPAÑA

La cuota anual es de 40 € (Estudiantes de Licenciatura 25 € adjuntando fotocopia de matrícula) y de 90 € para empresas y entidades. Pago por domiciliación bancaria (sólo España) o cheque a nombre de Altaga.

 

Datos Personales 

 

APELLIDOS .................................................................................  NOMBRE ………………………………………………….. DNI ……………………………

TELÉFONO ………………………………………………………………………………………………   E-MAIL…………………………………………………………………………………………...

DIRECCIÓN ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

POBLACIÓN ………………………………………………………..….. CP …………………….  PROVINCIA ……………………………………………….... PAÍS ………………………..

 

Datos de la Cuenta Bancaria en la que desea domiciliar el pago          Banco        Sucursal       D.C.                   Cuenta

Banco/Caja de Ahorros ......................................................           _ _ _ _       _ _ _ _         _ _          _ _ _ _ _ _ _ _ _ _  


 

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